jueves, 30 de septiembre de 2021

REGISTRO DE INFORMACIÓN DE PACIENTE EN EL SISTEMA SIMPLE HCMEDIUM


Es un formato más sencillo puede consistir en una colección de fichas de papel recogidas por un médico y guardadas en el sistema. Más frecuentemente, se trata de bases de datos informatizadas con diverso grado de sofisticación a las que se puede acceder a través de distintas instituciones.

Las Historias Clínicas.- Son documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial, unidos a la identificación del mismo.

SISTEMA SIMPLE HCMEDIUM

Es un sistema de Historia Clínica Digital creado exclusivamente para médicos y profesionales de la salud.



PASO 1. Clic en el botón “Registrar Paciente”:



PASO 2. Luego se mostrará el formulario “Registros de Datos”:



PASO 3. Seguidamente, se debe dar clic en el botón “Nuevo” para que se activen los campos de texto y demás botones del formulario:



Con este paso ya nos permitirá escribir los datos de nuestro paciente




PASO 4. A la hora de diligenciar el campo de "Fecha de Nacimiento":




Daremos clic en el selector de fechas que se encuentra a su lado; automáticamente, nos aparecerá un pequeño calendario donde escogeremos el día, el mes, y el año.


PASO 5. Luego de diligenciar correctamente los campos del formulario, 




damos clic en el botón "Guardar":

PASO 6. Inmediatamente nos saldrá un mensaje de confirmación en el cual elegirá la opción correspondiente; “Sí” (para guardar los datos), “No” o “Cancelar” (para no guardar los datos):


Si elige "Si", inmediatamente aparecerá un cuadro de diálogo confirmándole el correcto almacenamiento de los datos del paciente, y por consiguiente deberá dar clic en "OK":


De lo contrario si ha digitado un dato de manera incorrecta, como por ejemplo:


*Que digite mal la fecha o no la haya digitado.
*O se le haya olvidado ingresar un dato requerido como el número de identificación.
*O esté tratando de ingresar un paciente ya existente en la base de datos.


Le aparecerá un mensaje de Error como el siguiente:




Para solucionar el inconveniente verifique las causas que aparecen en el mensaje y vuelva a intentar guardar los datos.


PASO 7. Si no va a usar más el formulario por el momento, de clic en el botón “Salir” para cerrarlo:





https://www.youtube.com/watch?v=IAR8s01ETIs&list=LL









miércoles, 29 de septiembre de 2021

PASOS DE REALIZAR HISTORIA CLÍNICA DE UN PACIENTE

PASO 1. De clic en el botón "REALIZAR HC" de la ventana Principal:


PASO 2. Inmediatamente aparecerá el primer formulario "Consulta Médica":


PASO 3. Luego, diríjase al área de "Paciente en Consulta"; ubicada en la parte superior derecha de la ventana principal, y llene correctamente los datos de tipo y número de documento; presione inmediatamente el botón "Buscar", ubicado en esa área, esto con el objetivo de verificar que el paciente ya esté registrado en la base de datos y asignarle un nuevo número de Registro o Historia Clínica:


Aparecerá el siguiente mensaje:


PASO 4. Después de realizar el paso anterior de forma correcta, proceda a llenar el formulario "Consulta Médica", en el cual se deben consignar los datos del acompañante del paciente, el tipo de historia clínica (primera vez o evolución), motivo de consulta, y enfermedad actual.


Para pasar al próximo formulario, utilice el botón "Siguiente", que está ubicado en la parte inferior central de la ventana principal:



PASO 5. Inmediatamente, aparecerá el formulario de "Revisión y Antecedentes", en el que encontrará 2 secciones: Antecedentes Personales y Antecedentes Familiares.


PASO 6. De clic en el botón "Siguiente". Aparecerá el formulario "Examen Físico", y procederá a diligenciar las distintas variables: FC (Frecuencia Cardiaca), PA (Presión Arterial), FR (Frecuencia Respiratoria), T° (Temperatura), Talla (en Centímetros), y Peso (en Kilogramos).
Igualmente encontrará en dicho formulario, la sección "Examen Segmentario":


PASO 7. Clic en el botón "Siguiente". Podrá observar el formulario de "Impresión Diagnóstica".
En este módulo además de consignar el diagnóstico del paciente en consulta, podrá digitar las distintas recomendaciones que este deberá seguir:


PASO 8. Clic en el botón "Siguiente". Se hará visible el formulario de "Ayudas diagnósticas y Formulación".
Tal como su nombre lo indica, en esta sección usted tiene la posibilidad de registrar los diferentes exámenes y/o procedimientos que el paciente deberá realizarse; de igual forma, digitará los medicamentos que este debe consumir, con sus respectivas indicaciones (Posología):


Luego de realizar la Historia Clínica, damos clic en "Guardar HC":







https://www.youtube.com/watch?v=mr1uAmXy40s&t=3s

Referencias:

Aplicaciones Móviles Aplicables en Salud

Algunas de estas nuevas aplicaciones móviles están específicamente dirigidas a ayudar a las personas en su propia gestión de la salud y el b...